導(dǎo)讀：血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：男性血紅蛋白（HGB）大于185g L，女性HGB大于165g L。同時(shí)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性大于6 5×10^12 L，女性大于6 0×10^12 L。這些數(shù)值的升高是真性紅細(xì)胞增多癥的重要表現(xiàn)。
真性紅細(xì)胞增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面：
血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：男性血紅蛋白（HGB）大于185g/L，女性HGB大于165g/L。同時(shí)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性大于6.5×10^12/L，女性大于6.0×10^12/L。這些數(shù)值的升高是真性紅細(xì)胞增多癥的重要表現(xiàn)。
JAK2基因突變：能檢測(cè)到JAK2 V617F突變或其他類(lèi)似突變，如JAK2第12外顯子突變。這是真性紅細(xì)胞增多癥的一個(gè)重要診斷依據(jù)。
骨髓象：骨髓活檢或骨髓涂片檢查顯示紅系、粒系、巨核系增生活躍，以紅系增生活躍為主。這有助于進(jìn)一步確認(rèn)診斷。
臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘、復(fù)視、視力模糊等非特異性癥狀，以及皮膚瘙癢、消化性潰瘍、紅斑性肢痛病、血栓形成、栓塞或靜脈炎等癥狀。這些癥狀可以作為輔助診斷的依據(jù)。
需要注意的是，符合兩條主要標(biāo)準(zhǔn)（血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，以及JAK2基因突變）再加上任何一條次要標(biāo)準(zhǔn)（骨髓象異常、血清EPO水平降低或骨髓細(xì)胞體外培養(yǎng)有內(nèi)源性紅細(xì)胞克隆性增長(zhǎng)），或者一條主要標(biāo)準(zhǔn)加上兩條次要標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為真性紅細(xì)胞增多癥。
如果患者通過(guò)骨髓活檢檢測(cè)到不符合當(dāng)前年齡的全髓細(xì)胞增高，可能包含明顯的粒系增生，成熟巨核細(xì)胞增殖時(shí)，可以作為真性紅細(xì)胞增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。患者進(jìn)行基因檢測(cè)也可以作為真性紅細(xì)胞增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
診斷真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，醫(yī)生還需要排除其他原因引起的紅細(xì)胞增多，如繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥等。因此，在確診之前，患者需要進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。
http://m.ziiyuun.com/hongxibaozengduozheng/4488.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[真性紅細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)]的內(nèi)容分享；栗建華主任告訴大家，中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學(xué)藥品，農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”，以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法，打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對(duì)病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。
