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血小板增多癥

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血小板增多患者每多久復(fù)查一次血常規(guī)?

來源:血小板增多  時(shí)間:2025-11-19 12:42:12

導(dǎo)讀:血小板增多患者的血常規(guī)復(fù)查頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病因及治療情況綜合判斷。

  血小板增多患者的血常規(guī)復(fù)查頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病因及治療情況綜合判斷。
 
  反應(yīng)性血小板增多在病因明確后(如感染控制、缺鐵已補(bǔ)鐵):首次發(fā)現(xiàn)后1–2周復(fù)查1次,連續(xù)2次呈下降趨勢(shì)即可改為每1–3個(gè)月復(fù)查,直至完全正常。病因未明或仍在急性期:每3–7天復(fù)查1次,觀察趨勢(shì)。
 
  原發(fā)性血小板增多癥(ET)治療啟動(dòng)階段:第1個(gè)月每周1次,第2個(gè)月每2周1次,以后若血象穩(wěn)定可改為每月1次。
 
  長(zhǎng)期維持階段:血小板已穩(wěn)定在目標(biāo)范圍(通常<400×10?/L)且無不良反應(yīng),可延長(zhǎng)到每3個(gè)月1次;若使用干擾素等長(zhǎng)效制劑且病情平穩(wěn),最長(zhǎng)可3–6個(gè)月復(fù)查1次。
 
  出現(xiàn)血栓/出血癥狀、妊娠、擬手術(shù)或藥物劑量調(diào)整時(shí),應(yīng)隨時(shí)加查,不受上述間隔限制。
 
  無法歸類的輕度升高(PLT 450–600×10?/L)且無癥狀建議1–3個(gè)月復(fù)查1次,連續(xù)6個(gè)月趨勢(shì)穩(wěn)定可延長(zhǎng)至每6個(gè)月1次;若持續(xù)上升或伴其他血細(xì)胞異常,再按ET流程處理。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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