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血液病常識

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小兒發熱要當心白血病

來源:血液病知識  時間:2011-11-18 11:25:12

導讀:發熱:這是兒童白血病最常見的首發癥狀。由于正常白細胞,特別是成熟的粒細胞缺乏,機體的正常防御機能障礙,而引起感染可致發熱。

  近年來小兒白血病的發病率有所增加。白血病雖然惡性程度高,病情發展迅速,且大多是急性;但是對化學藥物治療很敏感,癌細胞容易殺死。再加上我國采用骨髓移植治療白血病取得了很大的進展,一般白血病的治療是大有希望的。
 
  因此,幼兒期的白血病如能及時發現,采用恰當的治療手段,往往都能取得滿意的療效。據臨床觀察,兒童白血病在早期有以下幾種表現:
 
  1、發熱:這是兒童白血病最常見的首發癥狀。由于正常白細胞,特別是成熟的粒細胞缺乏,機體的正常防御機能障礙,而引起感染可致發熱。
 
  2、出血:約半數以上的患兒伴有不同程度的出血。主要表現為鼻粘膜、口腔、齒齦有皮膚出血,嚴重者內臟、顱內出血,也往往是造成患兒死亡的原因。
 
  3、貧血:為最常見的早發癥狀,并呈進行性加重。患兒面色、皮膚粘膜蒼白、軟弱無力、食欲低下。
 
  4、肝、脾、淋巴結腫大;急性淋巴細胞性白血病,肝、脾、淋巴結腫大較為顯著,慢性粒細胞性白血病則脾腫大更為明顯。
 
  5、骨關節疼痛及骨骼病變:常見于小兒急性白血病,并可為首發癥狀。
 
  6、白血病細胞浸潤中樞神經系統可發生腦膜白血病,患兒出現頭痛、惡心、嘔吐,甚至驚厥、昏迷。
 
  7、血化驗檢查數據的異常改變,大多數患兒白細胞增多幾萬至幾十萬,骨髓白細胞呈顯著增生。
 
  急性肥大細胞白血病骨髓象
 
  一旦確診后應進行正規化療,化療期間注意營養,加強支持療法,預防感染,化療間歇期定期到醫院復診。對一些治療效果欠佳的重病人應進行骨髓移植,或自體外周血造血 干細胞移植,可使病情持續完全緩解,生存期延長。
 
  什么是白血病?
 
  白血病是人體血液中白細胞的惡性病變。得了這種病的病人,他們的血液里骨髓里以及各組織器官里都存在著大量形態異常的白血病細胞,這種細胞不斷增生,病人就可出現一系列癥狀,因為白細胞類型的不一樣,臨床表現亦有所不同。按白細胞發育成熟的程度區分,可將白血病分為急性、慢性兩種。

  急性白血病,病人體內的白血病細胞幾乎都是很不成熟的、幼稚的,以粒細胞為例,大多為原性粒和早幼粒細胞,晚幼粒等細胞為主。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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