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血小板增多癥

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手術(shù)后血小板增多怎么回事兒

來源:血小板增多  時間:2025-12-04 16:16:23

導(dǎo)讀:手術(shù)后出現(xiàn)血小板增多,絕大多數(shù)屬于“反應(yīng)性(繼發(fā)性)血小板增多”,是機(jī)體對手術(shù)創(chuàng)傷的一種常見、自限性反應(yīng),一般可在2–4周內(nèi)自行回落。

  手術(shù)后出現(xiàn)血小板增多,絕大多數(shù)屬于“反應(yīng)性(繼發(fā)性)血小板增多”,是機(jī)體對手術(shù)創(chuàng)傷的一種常見、自限性反應(yīng),一般可在2–4周內(nèi)自行回落。
 
  手術(shù)應(yīng)激反應(yīng):手術(shù)創(chuàng)傷會刺激骨髓造血功能增強(qiáng),導(dǎo)致血小板反應(yīng)性增多。這種生理性升高通常無需特殊處理,隨著身體逐漸恢復(fù),血小板數(shù)量會逐漸回歸正常。
 
  炎癥反應(yīng):術(shù)后傷口的愈合過程往往伴隨著炎癥反應(yīng)。炎癥因子可能作用于血小板,促進(jìn)其活化、聚集和釋放,從而增加血小板計數(shù)。當(dāng)炎癥得到控制后,血小板數(shù)量也會隨之下降。
 
  血液濃縮:手術(shù)過程中或術(shù)后初期,患者可能因禁食、失液等原因?qū)е麦w液減少,血液相對濃縮,使得血小板濃度相對增高。這種情況通常也是暫時的,隨著體液補(bǔ)充,血小板濃度會逐漸恢復(fù)正常。
 
  藥物影響:術(shù)后常用的一些藥物,如抗生素、止血劑等,可能直接或間接地影響血小板的數(shù)量和功能。例如,某些抗生素可能干擾血小板代謝,引起一過性升高。停藥后,血小板數(shù)量通常會逐漸恢復(fù)。
 
  術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),觀察血小板變化趨勢。若血小板持續(xù)超過450×10?/L或伴隨頭痛、肢體麻木等癥狀,應(yīng)及時到血液科就診。

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血液病腫瘤門診部栗建華
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